Mikrobotox: Gesichtsverjüngung und Facelifting

Die Microbotox-Injektionsechnik (auch: Micro-Dosing/Baby-Botox/Mesobotox) bezeichnet die intradermale Injektion von Mikrodroplets von Botulinumtoxin Typ A (BoNTA), um mittels lokaler Verkleinerung von Hautporen und Reduktion der Öl- und Schweißproduktion die Hautqualität breitflächig zu verbessern. 

 

Eine Trend-Analyse zeigt: Weltweit verzeichnet diese Injektionstechnik einen wachsenden Trend.

 

Eine kürzlich publizierte Literatur-Analyse (Iranmanesh et al. eJ Cosmet Dermatol . 2022 Jan 22) fasst Injektionstechniken und -punkte sowie Dosierungs- und Konzentrationsempfehlungen umfassend zusammen. Dabei sind die Präparate/Wirkstoffe Onabotulinumtoxin A (OBA), Abobotulinumtoxin A (ABO) und Incobotulinumtoxin A (IBA) berücksichtigt. Insgesamt sind 20 Publikationen in dieser Literatur-Analyse einbezogen. Die Indikationen und Injektionspunkte sind unten (Abb.1) illustrativ aufgeführt.

 

Abbildung 1: Behandlungsbereiche und Injektionspunkte für Mikrobotox. (A) Stirn (B) Augenbrauen, Glabella und periorbital (C) Infraorbital (D) Temporal und Wangenbereich (infraorbital bis zur Kieferlinie) (E) Gesamtes Gesicht (F) Unterkiefer und Halsbereich.

 

In allen Publikationen wurde das BoNTA mit konservierungsmittelfreier 0,9%iger Kochsalzlösung rekonstituiert. Dabei wurden verschiedene Konzentrationen verwendet. Die am häufigsten verwendeten Konzentrationen waren 10-20 Allergan-Einheiten/ml OBA. In den meisten Studien wurden Insulinspritzen mit 30-32G Nadeln verwendet. In drei Studien wurde ein Autoinjektor verwendet. In einer Studie wurde eine 27G Mikrokanüle im Bereich dünner Haut verwendet, um die Gefahr einer Ekchymose zu reduzieren.

 

Im Sinne des Patientenkomforts wurde in allen Studien, mit Ausnahme einer Studie, ein topisches Lokalanästhetikum verwendet. Zusätzlich dazu wurde in zwei Studien der BoNTA-Lösung Lidocain beigemischt und in einer Studie wurde Nerve-Block verwendet.

 

Die Anzahl der Injektionspunkte variiert je nach Studie und Behandlungsbereich; von 4 Injektionspunkten (z. B. Stirn und periorbitaler Bereich) bis zu 999 (gesamtes Gesicht) mit jeweils 2 mm bis 2 cm Abstand / Injektionspunkt. Das Injektionsvolumen variiert zwischen 0,01 bis 0,2 ml pro Injektionspunkt.

 

In einigen Studien wurden Kombinationsbehandlungen durchgeführt. Zu den adjuvanten Behandlungsmodalitäten gehören die Injektion von vernetzter Hyaluronsäure, IPL (Intense Pulsed Light) und nicht-ablative Laserbehadlung (Fraxel Laser). In einigen Studien wurde über einen sofortigen Wirkungseintritt berichtet, wohingegen in den meisten Studien ein Wirkungseintritt nach 5-14 Tagen postinjectionem dokumentiert ist - mit einer Wirkdauer von 3-6 Monate.

 

Weitere Injektionshinweise sind in der publizierten Literatur-Analyse von Iranmanesh et al. (eJ Cosmet Dermatol . 2022 Jan 22) aufgeführt.

 

 

Quelle:

Iranmanesh et al. J Cosmet Dermatol . 2022 Jan 22. doi: 10.1111/jocd.14768.